——驻四川对口支援蒲阳镇公立卫生院护理工作记实
带着上海市闵行区卫生局的重托和四川省都江堰市蒲阳镇人民的期望,我随上海市闵行区医疗队来到了都江堰。从接到通知到机场送行,闵行区领导和医院领导一遍遍的叮咛、一次次的嘱咐,让我知道自己肩负的责任与此行的使命。
自从飞机到达四川的上空开始,到乘坐大巴穿过从双流到都江堰的大街小巷,我一直都无法按捺心中的忐忑,因为对灾区的情况还不是很清楚,担心不能完成领导的重托,但是,当我看到那一双双期盼的眼睛,最多的感受还是决心,一种坚决战胜一切困难的决心,一种为了灾区人民倾尽所有的决心,一种血浓于水的同胞互助的决心。
到达都江堰后的第二天,我们医疗队就马不停蹄的赶赴浦阳镇公立卫生院与当地的医疗卫生人员进行衔接,以最快的速度了解情况,进入工作状态,经过近几天的了解、观察,我对浦阳镇公立卫生院的护理现状及将来的重建工作基本做到了心中有数。
一、浦阳镇公立卫生院护理工作开展现状及存在问题
从整体来看,浦阳镇公立卫生院的护理工作能够在灾后艰苦的条件下有条不紊的开展,保证当地的医疗卫生工作有序的进行,当地的护理人员为此做出了不懈的努力,她们真正的发挥了自己的主观能动性,开动脑筋将所有的护理资源合理使用,很好的完成了白衣天使在关键时刻救死扶伤的使命。
1、人员配备现状
目前浦阳镇公立卫生院设有内外科门诊以及耳鼻喉科门诊,配备门诊护士2人,负责门诊挂号以及门诊补液的工作;开设妇科病房,开放床位6张,配备妇科护士4人(其中护士长1人),负责病房日常护理工作;开设内外科病房,开放床位8张,包括病椅2张,配备护士8人(包括护士长1人),负责内外科的护理工作。
从人员配备上看,该院的护理人员配备完全符合国家卫生部的要求,但是灾后病房条件简陋,各种设施不全,给护理工作带来了很大的困难。
2、各项护理管理制度与流程建立不完善
目前一切护理工作都是为了暂时的应对突发的自然灾难,保障基本的医疗卫生工作,各项护理管理制度、工作人员岗位职责、管理流程、医疗突发事件应急预案都没有建立;护理文件书写也只是流于形式而没有真正的做到其真实、准确、及时、客观和完整;护理工作除了执行医嘱之外没有任何的开展,没有很好的发挥护理的作用。
3、继续教育制度不完善
目前,14名护理人员均为中专学历、护士职称,没有继续参加继续学历教育和在职人员在岗培训,医院也没有制定相应的继续教育制度,仅仅限于基本的医疗需求培训。没有针对不同层次、不同年龄、不同科室的人员进行分别的培训。
4、护理资源短缺,设施不完善
自从地震后,医院的医疗设施均被困住院大楼不能取出,各种医疗耗材也只能等成都统一调配。医院的各种耗材规格、品牌和型号不尽相同,给护理工作带来诸多不便,同时也给护理安全带来了很大的隐患。各种护理宣传资料和健康教育材料也较短缺,给健康教育工作带来了很大的困难。
二、对口支援的工作计划
通过与浦阳镇卫生院两位护士长的沟通交流,我对自己未来3个月的工作进行了规划,希望我能通过自己的努力为灾区的重建工作贡献自己的力量。
1、结合上海市的各项护理规章制度与目前的实际条件,制定适合的护理制度,约束护理人员行为,使之更加规范;
2、根据医院常见的护理操作,挑选合适的操作流程,对不同科室的人员进行对口培训,培养相对专科的护理人员;
3、根据医院的实际情况,以确保护理安全为原则,制定各项护理管理工作的流程与操作流程;
4、对护理人员进行新出台的《护士条例》的解读与培训,增强护士的保护意识与法律观念;
5、协助护理管理人员制定适合本医院的各项护理人员岗位职责,要求各岗护理人员掌握;
6、如有可能,对护理管理人员进行护理人力资源管理方面的培训与指导,以便在医院转迁如活动板房后合理的调配人力资源,达到最优化的组合。
7、协助护理管理人员制定适合本院护理人员的继续教育培训制度,加强在职在岗培训,包括理论、实践技能与新技术新业务开展等方面。
三、对口支援工作的展望
根据政府部门规划,7月底医院将由帐篷转至活动板房,希望在搬迁之前能够与之共同完善相关制度流程与岗位职责,待医院搬迁之后能够经过培训,加以应用,同时在之后两个月的磨合与修改,使之正常运行,同时根据在活动板房内开展的新的医疗项目对护理人员进行相关培训。

