您现在所在位置:五院动态 > 热点话题
双C治疗进入脑外科监护室
发布日期.[2016-05-03] 作者:护理部 张蕾  浏览:3112

双C治疗简介:

糖尿病患者“双C”治疗方案:即胰岛素泵持续皮下注射(CSII)+动态血糖连续监测系统(CGMS),糖尿病患者佩戴CGMS24小时以后,植入胰岛素泵,医护人员根据CGMS的监测结果,调整胰岛素泵的剂量,使

糖尿病患者快速达到血糖控制标准的治疗方案。

双C治疗的作用:

双C治疗在脑外科开展的案例:

患者病史

女性患者 56岁 汉族,2016年3月25日,入院前5小时无明显诱因下突发意识不清,言语不能,右侧肢体物理,来院时患者意识不清,急诊行头颅CT 检查提示左侧基底节区雪中,量约15ml,入院后2小时复查头颅CT 检查提示血肿增加。诊断为高血压脑出血,左侧基底节区出血、珠血高血压脑病,收治进入脑外科监护室。患者有糖尿病病史, 既往以口服药物降糖治疗。

患者饮食给予胃肠内营养,瑞代肠内营养乳剂500ml qd 、肠内营养液200ml tid,7AM-8PM持续胃内输入。

2016年3月28日,由于患者血糖偏高,医嘱给予静脉泵入胰岛素治疗,6-8U/小时。日间血糖20mmol /L—High、夜间血糖11 mmol /L -14 mmol /L。请内分泌科会诊。

2016年3月29日 内分泌科给予患者动态血糖监测+胰岛素泵(双C)治疗。通过动态血糖监测,每日采集患者288各血糖值,掌握患者高血糖及低血糖风险,及时调整胰岛素泵入基础,目前胰岛素泵入日总量为169U。

在动态血糖监测期间,护士们也发现了一些低血糖现象,及时调整了营养液的输注速度。

经过3日的双C治疗,目前患者各点血糖均在10mmol/L 以内。

患者72小时血糖图谱

经过3日的双C治疗,患者在4月1日血糖波动平稳

上海市第五人民医院 非内分泌科 双C治疗护理团队:

张蕾(糖尿病专科教育护士)

严翠丽(糖尿病专科教育护士)

叶梦茹(内分泌科护士)